Vitamina D3 - Tabletes Sublingual

Notas Clínicas

Atenção: a prescrição deve ser sempre em Unidades internacionais. A correlação de doses em UI para miligramas foi exposta aqui com objetivo ilustrativo, considerando o produto mais usado cujo teor de Vitamina D3 como colecalciferol é 40.000UI/mg. O farmacêutico deve estar bem atento aos cálculos de conversão. A Singularis dispõe da Vitamina D2 (ergocalciferol) para indivíduos veganos, extraído de cogumelos. Doses acima de 100000 UI por tabletes não são farmacotecnicamente viáveis. É preciso fracionar a dose. Atenção para os valores de referência de Medicina Laboratorial. Os valores de normalidade da 25 OH vitamina D vêm sendo discutidos há algum tempo pelas Sociedades. Existem valores desejáveis para a população em geral e valores recomendados para grupos de risco como idosos, gestantes, indivíduos com osteomalácia, raquitismos, osteoporose, osteosarcopenia, hiperparatireoidismo secundário, doenças inflamatórias, doenças autoimunes e renal crônica e pré-bariátricos. Valores muito baixos podem aumentar o risco de remodelação óssea e, com isso, perda de massa óssea, além do risco de osteoporose e fraturas; doses mínimas potencializam o risco de evoluir com defeito na mineralização óssea, que é a osteomalácia, e raquitismo. Os indivíduos, nestes casos, apresentam dor óssea, fraqueza muscular e podem ter fraturas. Em alguns casos de deficiência de vitamina D o paciente pode ser assintomático. Quando os sintomas aparecem é importante ficar atento à fadiga, fraqueza muscular e dor crônica. Já dose muito acima da recomendação é considerada elevada com risco de hipercalcemia e intoxicação. No entanto, muitos comitês internacionais tem modificado os valores de referência visando todos os benefícios desta suplementação na população.