Metilcobalamina + Metilfolato (com ou sem Piridoxal fosfato)
Posologia Recomendada
Sorver um tablete sublingual uma vez ao dia longe das refeições. Longe das refeições significa: 30 minutos antes ou 2 horas após ingerir alimentos.
Forma: Tabletes sublinguais (30 tabletes)
Composição
| Ativo | Concentração | Nota |
|---|---|---|
| Metilfolato | 1 mg | - |
| Metilcobalamina (Vitamina B12) | 1 mg | - |
Indicações
Efeito neuro e vasoprotetor através do incremento da metilação e, consequentemente, homocistinúria. Aproximadamente 30% da população apresenta polimorfismo do gene MTHFR (C677T). Deficiência de Fator intrínseco e consequentemente Vitamina B12 são comuns na hipocloridria, indivíduos veganos, cirurgia bariátrica e no uso de antiulcerosos. A deficiência de vitamina B12 pode ser a causa de demência, depressão, mania, declínio cognitivo, neuropatia periférica, psicose e estados esquizofrênicos, acne rosácea, asma, fadiga mitocondrial e do retículo endoplasmático, dores generalizadas, tremores, esclerose múltipla, infertilidade masculina. Na prevenção de doenças oncológicas. Doença de Parkinson. Na destoxificação por contaminação com Arsênio. Manter níveis séricos de Vitamina B12 acima de 490 pg/mL e homocisteína abaixo de 8 µmol/L. OBSERVAÇÃO: recomenda-se evitar o uso de agentes de metilação depois do câncer diagnosticado e ativo. Porém, em indivíduos que apresentam elevado risco de desenvolvimento de neoplasias podem ser submetidos a estratégias de prevenção com o uso de doadores de metil. Os agentes metiladores atuam em eventos epigenéticos como na metilação do DNA; na modificação de histonas (acetilação e metilação) e na expressão de pequenos RNAs não codificantes (miRNAs; small non-coding micro RNAs). Tais eventos estão presentes desde etapas precoces da carcinogênese e são potencialmente reversíveis, representando alvos potenciais para estratégias de prevenção do câncer. Sugere-se avaliar variantes nos genes NBPF3, CBS, MTHFR, TCN2, FUT2, CUBN relacionadas no comprometimento da absorção de algumas vitaminas do Complexo B e no processo de metilação. Estas alterações podem estar envolvidas diretamente no aumento de homocisteína, trombose, AVC, infarto agudo do miocárdio, embolia, abortos espontâneos, autismos.
Contraindicações
Recomenda-se evitar o uso de agentes de metilação depois do câncer diagnosticado e ativo.
Notas Clínicas
Vitaminas na forma ativa. A piridoxina (B6) e betaína base também são utilizadas para normalização dos níveis de homocisteína. Manter a homocisteína abaixo de 9 micromol/L. Nutrientes de origem sintética, podem ser usados por indivíduos veganos. Podem ser manipulados também na forma de FILMES ORODISPERSÍVEL: forma farmacêutica sólida de liberação rápida quando colocado sobre a língua ou na cavidade oral sem que haja necessidade de administração de água ou de mastigação. ESTUDO DA METILAÇÃO: O estudo do processo de metilação é comumente feito através dos níveis da homocisteína sérica. Outra medida confiável é através da mensuração da histamina no sangue total do paciente (não confundir com a histamina no sangue periférico). A homocisteína pode ser empregada como um marcador do estresse oxidativo, mas não do estado de metilação. Situações com metilação em excesso consomem histamina e reduzem seu nível, o inverso ocorre nas situações com submetilação. Assim, a dosagem de histamina no sangue total é a segunda medida confiável para a determinação do estado de metilação. É recomendado que os níveis de histamina sejam corrigidos antes de se enfrentar o desequilíbrio no estado de metilação.