Hidrocortisona base
Posologia Recomendada
Ingerir uma cápsula após o desjejum matinal. 2,5 mg a 40 mg para mulheres – 2,5 mg a 60 mg para homens. Sendo 2/3 da dose pela manhã e 1/3 da dose no início da tarde (noite) para mimetizar o ritmo circadiano. Sugere-se doses de 2,5 a 5 mg duas a quatro vezes ao dia por ser mais segura e eficaz no suporte adrenal por um curto período de tempo e em casos graves. Pode ser adicionado Quercetina 50 mg para potencializar o efeito da hidrocortisona.
Forma: Cápsulas (90 cápsulas)
Composição
| Ativo | Concentração | Nota |
|---|---|---|
| Hidrocortisona base | 2.5 mg | - |
Indicações
Adrenocorticóide não-fluorado de potência baixa/média. A hidrocortisona é um adrenocorticóide de ação curta, apresenta atividade glicocorticóide baixa (antiinflamatório, imunosupressor e efeitos metabólicos) e atividade mineralocorticóide (retenção de sódio e água; depleção de potássio) alta. Disfunção adrenal, insuficiência adrenocortical, síndrome da fadiga crônica.
Contraindicações
O uso crônico de hidrocortisona pode provocar ganho de peso.
Notas Clínicas
A prescrição de glicocorticoides deve ser feito por profissionais médicos com experiência e somente na necessidade absoluta da reposição deste hormônio. O profissional deve pensar primeiro em disfunção mitocondrial quando se deparar com uma disfunção adrenal. Cinética: o efeito máximo da hidrocortisona básica, via oral, é atingido em uma hora e a duração do efeito está entre 1,25 a 1,5 dias. A meia-vida sanguínea está entre 1,5 a 2 horas e a meia-vida biológica (tecidual) entre 8 a 12 horas. O tratamento e retirada do medicamento pode durar de 6 a 48 meses. Atenção: após a normalização dos níveis de cortisol e a remissão dos sintomas, fazer a lenta retirada da hidrocortisona diminuindo a dose em 5 mg ao mês com intervalo de 30 dias até 5 mg/dia. Depois, manter a dose de 5 mg em dias alternados por 30 dias. Depois 5 mg três vezes por semana/30dias, 5 mg duas vezes por semana/30 dias e finalmente uma dose por semana/30 dias. ATENÇÃO: monitoramento do tratamento através do exame de saliva: 1) Para acompanhar a eficácia do tratamento, suspender o uso 24 horas antes da coleta de saliva. 2) Para o desmame e avaliação da produção endógena de cortisol, suspender o uso 48 horas antes da coleta de saliva. Lembrar da Tríade I – interação entre tireoide – adrenais – pâncreas.