Metilcobalamina (Vitamina B12) - Tabletes Sublinguais
Posologia Recomendada
Sorver um tablete sublingual uma vez ao dia longe das refeições. Longe das refeições significa: 30 minutos antes ou 2 horas após ingerir alimentos. A dose pode ser alterada de 1 mg até 5 mg, sendo uma tomada diária, ou fracionar a dose em duas ou mais tomadas diárias. Iniciar com 2 mg ao dia e depois reduzir a dose para sustentar as doses séricas em doses compreendidas entre 800 a 1000 pg/ml.
Forma: Tabletes sublinguais (60 tabletes)
Composição
| Ativo | Concentração | Nota |
|---|---|---|
| Metilcobalamina (Vitamina B12) | 1 mg | - |
Indicações
Deficiência de vitamina B12. Deficiência de Fator intrínseco e consequentemente Vitamina B12 são comuns na hipocloridria, indivíduos veganos, cirurgia bariátrica e no uso de antiulcerosos. A deficiência de vitamina B12 pode ser a causa de demência, depressão, mania, declínio cognitivo, neuropatia periférica, psicose e estados esquizofrênicos, acne rosácea, asma, fadiga crônica, dores generalizadas, tremores, esclerose múltipla, infertilidade masculina, pós cirurgia bariátrica, transtorno do espectro autista, diabesidade, Doença de Parkinson. Na prevenção doenças oncológicas. Manter níveis séricos de Vitamina B12 acima de 490 pg/mL e homocisteina abaixo de 8 µmol/L. Condições clínicas associadas à deficiência de vitamina B12: alcoolismo, doença inflamatória intestinal, deficiência nutricional ou dieta vegetariana exclusiva, gastrite atrófica e gastrectomia.
Notas Clínicas
Nutriente de origem sintética, pode ser usado por indivíduos veganos. Estudos demonstram que a via oral pode ser igual ou melhor que a via injetável. Mais estudos indicam que a suplementação com formas farmacêuticas com cianocobalamina pode ser até mais estável do que a metilcobalamina e tanto a forma oral quanto sublingual demonstram efeitos semelhantes. O marcador mais sensível para a deficiência de vitamina B12 é o ácido metilmalônico (AMM). A concentração sérica de vitamina B12 não reflete seu teor intracelular. O AMM é mais estável do que a vitamina B12. As concentrações séricas habituais de AMM são cerca de mil vezes maiores do que as de vitamina B12, o que torna sua medida mais precisa. A deficiência de B12 leva a um aumento de AMM, e não a uma diminuição de seu teor. OBSERVAÇÃO: recomenda-se evitar o uso de agentes de metilação depois do câncer diagnosticado e ativo. Porém, em indivíduos que apresentam elevado risco de desenvolvimento de neoplasias podem ser submetidos a estratégias de prevenção com o uso de doadores de metil. Os agentes metiladores atuam em eventos epigenéticos como na metilação do DNA; na modificação de histonas (acetilação e metilação) e na expressão de pequenos RNAs não codificantes (miRNAs; small non-coding micro RNAs). Tais eventos estão presentes desde etapas precoces da carcinogênese e são potencialmente reversíveis, representando alvos potenciais para estratégias de prevenção do câncer. Esta forma farmacêutica pode ser usada em substituição à via injetável. Pode ser manipulada na forma de gotas: Metilcobalamina (Vitamina B12) 300 mcg/gota, Veículo edulcorado e flavorizado qsp 1 gota, 30 mL.